[별지 제4호 서식]

[ 수출입요건 승인․허가․신고 정보 ]

업체명	사업자등록번호	제품명	모델규격	성분	수(중)량	요건승인번호	승인일자	유효기간	요건확인기관	요건구분	해외공급자

[ 유통단계 위험관리(적발) 정보 ]

업체명	사업자등록번호	제품명	모델규격	성분	인증번호	요건구분	수(중)량	원산지(적출국)	해외공급자	적발일자	적발사유	조치사항