■ 남북교류협력에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호서식] <개정 2015.9.7.>

수리 번호

북한주민접촉신고 수리서

①

접촉인

인  적

사  항

성       명

생 년 월 일

소속 및 직위

② 접촉 대상자

성       명

소속 및 직위

③ 접촉 목적

④ 접촉 기간 및 장소

⑤ 접촉 방법

⑥ 수리 조건

⑦ 수리 유효기간

「남북교류협력에 관한 법률」 제9조의2제1항, 같은 법 시행령 제16조제1항 및 같은 법 시행규칙 제9조제3항에 따라 북한주민접촉 신고를 위와 같이 수리합니다.

년     월     일

통 일 부 장 관	직인

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]