(별지 제10호서식)

고 철 화 작 업 완 료 계
신 고 자			화 주
신고일자			신고번호
장치장소			작업허가번호
품 명	규 격	작업개시일	작업완료일	종 량	비 고
본인은 위의 물품에 대하여 「수입통관 사무처리에 관한 고시」 제74조 제2항에 따라 고철화 작업을 완료하였음을 보고합니다. 20 . . . 신고인(화주)주소 : 성 명 : (인) ○ ○ 세관장 귀하

472-007-11 일                                                      210×297 ㎜

98. 7. 16 승인                                                  신문용지 54g/㎡