[별표 11]

최종사용자 확인서 양식

(1) 수입자 및 최종사용자의 명칭 및 소재지

(2) 당해 화물의 종류와 량 등 명세

(3) 당해 화물의 사용용도 및 목적

(4) 당해 화물을 화학무기의 개발ㆍ제조에는 사용하지 않는다는 보장

(5) 당해 화물을 국외로 재제공하지 않는다는 보장

(6) 최종사용자에 의한 확인(사인, 직함, 날짜)

(7) 관련 국가기관의 확인(사인, 직함, 날짜)