(별지 제6호 서식)

개별소비세 등 환급신청서(병)

(수입신고필증별 환급세액계산서)

행 번호	수입신고번호	란 번호	품명·규격	수량	관세의 과세표준	개소세율 조정(%)			환 급 세 액
						당초	조정	차감	개별소비세	교육세	농특세	합 계
1 2	소 계
3 4	소 계
5 6	소 계
7 8	소 계
	합 계

※ 작성요령

- 수입신고번호는 세관-과-신고번호로 19자리 모두를 기재(예: 010-11-40718-01-2506087)

- 수입신고서 란별 환급세액은 소수점 이하 절사한 원단위 금액을 기재(예: 123,456.7원 → 123,456원)

- 소계는 수입신고서 란별 금액을 합산하여 기재

297㎜×210㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))