[별지 제9호서식]

이사물품 수입식물 검역대장

○ 검사일자 : 20  년  월  일

○ 검 사 자 :	성 명(서명)	성 명(서명)		담 당	주 무	과 장	본부장 (사무소장)	결재
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번호	선(기)편명	수입자		수입국	식물명	단위	검역 수량	검 역 결 과			불합격 사유	수입자 서명	화물관리번호	특기사항 (폐기방법 등)
		성명	주소					소독	폐기	합격

주) 본서식은 횡서식임                                                 97mm×210〔일반용지60g/㎡(재활용품)〕