[별지 제1호의2서식] 인증신청 취하신청서

인증신청 취하신청서
1.신고세관			2.신고과		즉 시
3.신청인	(상호)			(성명)
	(주소)
	(전화번호)
4.인증신청번호
5.신청일자
6.인증 신청 사업자번호 (법인단위 신청건은 해당 법인번호)
7.인증 신청 사업자 상호(대표자)
8.취하사유
「자유무역협정 원산지인증수출자 운영에 관한 고시」 제7조의2에 따라 위와 같이 인증신청 취하를 신청합니다. 년 월 일 신청자 : (서명 또는 인) ○ ○ 세 관 장 귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]