■ 안전확인대상생활화학제품 수입요건확인 실시 요령 [별지 제4호 서식]

[수입요건면제확인번호 제       호]

수입요건 면제확인결과서

신청인

회사명

대표자

전자우편

주소

전화번호/팩스번호

제조업자

제조국명

회사명

면제확인

대상제품

제품명

안전기준상의 품목 구분

수량

사용장소

면제내용

안전기준 적합확인 신고[ ], 안전확인대상생활화학제품 승인[ ]

‘관세법 제226조에 따른 세관장 확인물품 및 확인방법 지정고시’ 및 ‘안전확인대상생활화학제품 수입요건확인 실시 요령’제2조제4항에 따라 위와 같이 안전확인대상생활화학제품의 수입요건 면제확인결과를 통보합니다.

년          월          일

수입요건확인기관장	직인

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]