[별지 제9호 서식] 원산지 사전확인신청서

원산지 사전확인신청서

신청인	1. 상 호					2.대 표 자
	3. 주 소
	4. 담당자			5.전화번호			6.전자우편
7.제조자/수출자							8.적 출 국
9. 수입예정물품		ㅇ품목번호(HS) : ㅇ품명 : ㅇ규격 :
10. 수입예정시기						11. 수입통관예정세관
12. 사전확인 신청대상 조약 ․ 협정						13. 신청 원산지 국가
① 개발도상국간 양허관세(GSTP) □ ② WTO 개발도상국간 양허관세(TNDC) □ ③ 아태무역협정(APTA) 특혜관세 □ ④ 최빈개발도상국에 대한 특혜관세 □ ⑤ 그 밖의 특혜관세 적용( ) □
14. 원산지 확인기준
① 완전생산기준 □ ② 세번변경기준 □ ③ 부가가치기준 □ ④ 그 밖의 기준( )
15. 신청내용 설명			※ 내용이 많을 경우 별지 사용 가능
「관세법 시행령」 제236조의2 및 「특혜관세 적용 및 원산지증명 제도 운영에 관한 고시」 제11조에 따라 위와 같이 원산지 사전확인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 관 세 청 장 귀하
첨부서류 1. 공정내역 설명서 2. 원재료명세서(BOM) 3. 원가산출내역서(부가가치기준인 경우) 4. 사전확인 대상물품 견본 각 점 5. 물품의 사진 및 카탈로그 6. 그 밖의 서류( )
										※ 처리기한 : 60일

공정내역 설명서

□ 회사업종 및 제조물품명

□ 수입(할)물품의 내역․용도 및 전체적인 제조공정

□ 제조를 위해 수출하는 물품 및 해외 제조공정 내역

□ 제품 수입 후 국내 추가가공(공정) 내역

□ 물품을 (임가공)수입하는 이유(가공비, 기술 등 구체적 내역 설명)

작 성 자 :	(서명 또는 인)
상 호 :
작성일자 :
연락처(전화, 전자우편(E-mail) :

※ 자유양식이나 위의 내용을 포함하여 A4용지 2-3p내외로 상세히 작성

원재료 명세서(Bill Of Materials)

① 완제품 품명
② 모델명
③ 적용 조약․협정
④ 원재료 내역
연번	품명 (원재료명)		품목번호 (HS 6단위)		원산지	소요량	단가 (단위)	가격 (단위)		공급처 (생산자)	입증서류
1
2
3
4
5
6
7
8
:
:
100
⑤ 합 계
완제품 금액						역내산 재료비
						비역내산 재료비

작 성 자 :	(서 명)
상 호 :	(명판 직인)
작성일자 :

※ 제출 시 파일 형식 (PDF, EXCEL)