(별지 제45호 서식)

환  급  금  지  급  액  계  산  서

(단위 : 원)

적 요	이체통보액		지 급 결 정 액		지 급 액		미지급액		비고
	본월분	본월까지의 누계(A)	본월분	본월까지의 누계(B)	본월분	본월까지의 누계(C)	A-C	B-C

기재요령 : "적요"란에는 해당과목의 부호 및 명칭과 사유를 구분 기입할 것.